四川：“小手拉大手”雪域高原斗“虫癌”

2016-09-20 10:22:30   来源：人民网   作者：朱虹

　　融入生活：包虫病防治之歌和牧民家长的微信群

　　甘孜州希望全民健康教育能够做到家喻户晓、人人皆知，截至2016年7月底，全州宣传教育人群达126万余人次。然而，帮助牧民养成健康生活习惯很难，通过孩子来改变家庭的“小手拉大手”计划尤为重要。

　　“孩子的接受力强，包虫病的相关知识对他们来说耳熟能详。”9月2日，石渠县德荣玛乡中心小学张玉萍老师给四年级的学生上了一堂包虫病预防教育课，通过动画、互动提问的方式，增强学生对包虫病的认知。“一年级学生可能只知道不玩狗、不喝生水，但高年级的学生对包虫病病源、预防都有了更深的理解，他们也成了家里的主要宣讲员。”张玉萍说。

　　在海拔更高的石渠县长沙贡马小学，午休时间，孩子们邀请记者去参观整洁干净的教室，他们刚刚开始给教室做清洁。 “每天都会检查学生的个人卫生，即使有一天做得不好，老师也会在学校帮他们洗脸、洗手。”在贡布老师看来，老师、父母其实是在和学生一起提高对包虫病的认知。

　　每天大课间时分，石渠县饿多玛乡学校的学生要一起做包虫病防治操。朱虹 摄

　　9月3日上午10点，石渠县饿多玛乡学校的大课间时分，格外热闹。每天这个时候，全校学生要一起做包虫病防治操，朗朗上口的歌词再配上藏族舞蹈，和我们熟悉的健康操一样寓教于乐。

　　“学生会把在学校养成的习惯带回到家庭，哪怕只是饭前洗手这样的小事。虽然效果很慢，一点一滴的进步是可见的。”饿多玛乡学校的老师告诉记者，一些班主任还和家长建立了微信群，每天学生带回去教给家长的预防知识，家长会通过微信反馈给老师。“微信群建立半年以来，效果很不错。”

　　自去年11月至今年8月31日，石渠县已进行了三轮包虫病筛查工作，截至8月31日，已对全县8.2万人进行了筛查。然而，包虫病从筛查到确诊还有一个过程，原计划今年石渠县有500例手术任务，截至8月底只进行了150例，预计截至10月底，甘孜州人民医院将完成400例左右的手术。

　　“在筛查的过程中进行有效宣传教育是关键。”甘孜州卫生计生委副主任胡平表示，“不能光讲大道理，医疗知识宣传要接近牧区老百姓的生活习惯。”在胡平看来，牧民挖虫草、人参果后在缺乏水源或水源较少且安全未知的情况下洗手后吃饭，还不如多带一个干净的塑料袋，在食用干粮时戴上它，以避免用可能已经被污染的手直接接触食物，或许效果更佳。

　　“教育，本身的力量势不可挡。”胡平希望通过教育先改变孩子，再通过家庭情感让预防知识得到更有效的传播。

　　四川省疾控中心医生在石渠县筛查病人。（图片由受访者提供）

　　根本转变：留住专业人才 提升随访质量

　　为了不让藏区群众因病致贫，甘孜州对包虫病患者实施免费治疗，需要进行手术的患者可获得25000元的治疗康复补助，其中包含了手术费、交通费和术后营养费等开销。

　　“发现病人不是目的，治疗病人减轻他的痛苦、提高生命质量才是目的。”胡平表示，经费的困难得以缓解、认识程度逐渐提高，然而长期以来治疗包虫病的药物有限，专业的医务人员欠缺成了最大的问题。“随访工作，不仅是发放药物，进一步加强对包虫病的研究，有效进行数据分析研究才是关键。”

　　记者在采访中了解到，由于治疗包虫病的药物存在一定的副作用，一些牧民难以长期坚持服用。而包虫病作为一种区域性的疾病，专业从事的医务工作者有限，石渠县不少乡镇卫生院医生的专业技能不足，加上当地自然条件恶劣，医务人员流动性也很强。提升随访的质量，因此成了问题。

　　2015年12月20日，石渠县疾病预防控制中心的医生在下乡筛查病人的途中，因大雪天气致使车辆滑进了沟里。“让我们感动的是，那么冷的天气老百姓把自己的衣服脱下来垫在轮胎下面，帮我们推车。”已经在石渠工作了18年的谢飞说，“为什么不在七八月天气好的时候做筛查，因为那是牧民远牧的好时节，要多为他们考虑。”

　　在石渠县医务工作者眼里，牧民和医生已经有了感情，这份感情成了与“虫癌”作斗争的信心。“我不会走的，因为老百姓需要我。”在虾扎镇中心卫生院工作了17年的刘明建坚定地说，这里的医疗条件会好起来，更重要的是老百姓正在积极接受包虫病的预防治疗和教育。