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9月，高原气温骤降，四川扎溪卡大草原的牧民已搬迁至远牧点，家门口的牛粪墙围起的几亩草场是今冬的依靠。 “扎溪卡”是四川甘孜藏族自治州石渠县的藏语别称。这里平均海拔约4200米，是全川海拔最高的一个县，素有“生命禁区”之称。而这里也是我国泡型和囊型包虫病的流行区。包虫病是一种人畜共患寄生虫病，不及时治疗病死率高，因而被称为“虫癌”。 53岁的牧民达达，2013年检查出患有“泡型包虫病”，今年年初手术后身体恢复良好。在医生的反复叮嘱下，达达保证：“我会按时服药的。” “当地患病率高，受退化的高原生态自然环境、独特的人文环境、落后的生产生活方式等诸多因素制约，因此阻断包虫病传播的难度大。”甘孜州卫生计生委副主任胡平说，防治包虫病的健康教育要想做到家喻户晓、人人皆知，需要针对重点人群的有针对性的健康教育方式。
切断源头：给家犬上户口、保护每位母亲 自从不能和狗玩耍以后，卓玛的弟弟总有些失落。 “我会让他高兴起来。”卓玛想让弟弟相信，除了和狗玩耍以外，还有许多有趣的事情。5年前，7岁的卓玛做了包虫病手术，从那以后她不再和狗玩，因为医生告诉她的妈妈，卓玛患上包虫病的传染源很可能就是她家里的狗。 对于牧民家庭来说，养狗是件很普遍的事，家犬不仅承担着保护牲畜的重任，而且也是家庭的重要成员。然而，在石渠，包虫病的虫卵存在于土壤、地表水体及动物皮毛中，主要通过食物、水源、飞沙及与动物接触进入人体。 “包虫病主要传染源是犬只和牲畜，而人们饮用或食用被污染的水源和食物后，也可能感染包虫病。因此，要想有效控制包虫病的传播，有效遏制传播源尤为重要。”石渠县疾控中心主任谢飞表示，“犬只管理也是不得已而为之。每户持证养、信息登记，才能有效控制流浪犬可能带来的传染源。” 及时的手术让卓玛恢复了健康，她觉得自己很幸运。“我每天都会提醒他们洗手。”卓玛说，自己患病以后，家人开始意识到包虫病的危害，也开始注意生活和劳动时的健康卫生，“妈妈现在挖虫草时会戴手套。” “每月我们都给牧民发驱虫药，让他们把驱虫药揉在糌粑里投食给家犬。”石渠县虾扎镇中心卫生院的医生刘丽告诉记者，对于包虫病的预防，只要稍微注意下生活中的卫生，就会起到效果。而女性作为牧民家庭生活劳动的主要承担者，接触牲畜、粪便、污染水源的概率最高，所以“让母亲养成卫生习惯很重要”。 正值秋季草场，子女都上山放牧了，56岁的泽绒需要自己照顾自己。泽绒是石渠县虾扎二村的牧民，今年第三批筛查时发现患有囊型包虫病，7月在甘孜州人民医院成功手术。 9月2日，虾扎镇中心卫生院的医生来到泽绒家做术后随访。 冬季的石渠县至少要冷5个月，几亩不起眼的草地，对牧民来说十分宝贝。泽绒家用牛粪做的围墙把草场围了起来。 “建牛粪墙时，稍不留意卫生，可能就成了包虫病病人。”虾扎镇中心卫生院的医生丹增告诉记者，牛粪是牧区老百姓家最主要的燃料，也是包虫病病源的重要途径。妇女用牛粪烧火后没有洗手的习惯，紧接着去做饭，就有可能将病菌带入食物，从而被感染，“牧民术后再感染的概率并不低。所以每月医生要进行随访，提醒牧民注意卫生。” “天天说、天天讲，才开始有了健康意识。”刘丽称，当地老百姓接受外界信息的观念并不是很强。所以，村上定期要进行包虫病知识的宣讲，家家户户都要参加。 |
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