京藏两地生命接力 北大医院启动绿色通道救治患者

2016-10-21 09:39:14   来源：西藏商报   作者：王媛媛

　　西藏北京两地协力为生命接力

　　北大医院启动绿色通道救治患者

　　10月19日，索朗（化名）在姐姐的陪同下来到自治区人民医院内二科，感谢医生为她提供了科学的诊断和治疗意见。“谢谢你们，尤其感谢北京来的援藏医生盛琴慧。要不是你们的帮助，我的病情可能就严重了。”索朗对内二科的医生们说。内二科主任、北京大学第一医院心血管内科援藏医生盛琴慧再次为索朗做了检查，并调整了术后的药物治疗。“手术伤口愈合情况比较好。”盛琴慧对索朗说。

　　记者了解到，三周前，索朗总感觉心慌没力气，稍微走快一点就喘不上气。一直很能干的她无法忍受，便前往自治区人民医院就诊。原以为就是一个小感冒，没想到一到医院检查发现了大毛病。

　　经过西藏自治区人民医院内二科的医生初步检查，发现索朗“心脏扩大、心脏杂音、频发室性早搏”。对于一直感觉很健康的索朗，导致她目前状况的基础疾病是什么，医生们进行了反复地讨论。正在自治区人民医院执行援藏任务的北京大学第一医院心血管内科医生盛琴慧，则思考如何尽快、合理、彻底地治疗，这对索朗的病和她的家庭都至关重要。鉴于目前自治区人民医院的诊治条件，盛大夫立刻想到了自己的大后方——北京大学第一医院。

　　接到求助信息，北京大学第一医院心血管内科的医护人员立即启动了绿色通道。9月25日晚，病人抵达北京，随后直接入住了心血管内科病房。入院后24小时，索朗的病情得到明确诊断：“二尖瓣脱垂并重度反流，心脏扩大，频发室性早搏。”

　　经过讨论，医生们认为索朗系瓣膜病变导致心脏扩大，引起心功能不全，进而引起耐力下降等一系列症状。由于二尖瓣反流情况较为严重，非手术治疗难以取得良好效果，与索朗和家人充分沟通后，决定将病人转到心脏外科进行手术治疗。

　　临近“十一”假期，面对这位千里迢迢寻医的重症患者，北京大学第一医院心脏外科启动了快速通道，决定于国庆节前为索朗手术，这意味着大家节日期间必须每日到医院查房守护。时间虽然紧迫，诊疗却丝毫不疏忽，心脏外科团队进行了详尽的术前讨论。考虑到索朗年纪较轻，若进行二尖瓣置换手术，生物瓣设计寿命短，有再次手术风险，而机械瓣需要长期抗凝，监测复杂，在西藏难以进行；若进行二尖瓣成形术则能够避免以上缺陷，且有助于心室形态和心脏功能恢复，但对于手术技术要求高，有一定不确定性。此外，索朗长期在高原生活，红细胞压积高，凝血功能异常，增加了手术的困难。

　　9月29日，索朗的手术由北京大学第一医院心脏外科主任肖锋亲自主刀。综合考虑后进行了二尖瓣成形手术，成形后反流显著减少，效果满意。术后10天检查发现索朗的心室已缩小至基本正常，早搏减少，症状明显改善，10月10日索朗顺利出院。