     5月12日，我区救治成功的最小胎龄超早产儿——小拉姆在自治区妇产儿童医院度过了一个特别的周岁生日。2023年5月12日，由于母亲胎盘早剥，不得不提前降生的小拉姆在新生儿重症监护室度过了77个日夜。这77天里，她与医护人员有了深厚的感情。 新生儿重症监护室，是高危新生儿的第一个“家”。相较于健康的宝宝，这里的宝宝大多身体孱弱，因而总是牵动着更多的担忧，而新生儿重症监护室的医护人员就是守护患儿生命的第一道防线。近日，记者来到自治区妇产儿童医院新生儿重症监护室，聆听医护人员与患儿的故事，感悟生命的力量。 重症新生儿有了安全舒适的“家” 做好手卫生、穿戴隔离衣帽后，记者走进了自治区妇产儿童医院新生儿重症监护室。一排排暖箱里，住满了先天性心脏病、黄疸、肺炎、早产、颅内感染等患儿，他们需要暂时离开父母，在这里接受治疗和护理。这里，是承载无数家庭无限希望的地方。 仪器发出的“滴滴”声在房间里回荡，患儿们吃饱喝足后安静地睡在“鸟巢窝”里，努力成长。为确保病区环境清洁，减少交叉感染，新生儿重症监护室实行无陪护管理，医护人员8小时轮班，确保患儿24小时不离人。 “每天的护理工作包括测体温、心率、血压、血糖，还有洗澡、小儿抚触、光疗、输液以及各种新生儿护理。小到给宝宝喂奶粉换尿布，大到惊心动魄的紧急抢救，护士们像是‘临时妈妈’，用爱心和责任心帮助这些刚出生的宝宝闯过一个个生死关。”自治区妇产儿童医院新生儿科主任边巴卓玛说。 记者看到，每一张病床前，都有一份登记表，详细记录着患儿每天的吃奶量、吃奶次数、排尿次数和尿量……如此精细的工作，保证了医护人员及时掌握患儿病情变化，并帮助医生及时评估病情、调整相应的治疗方案。 今年24岁的达珍毕业于首都医科大学，是科室年龄最小的护士。自2023年4月加入新生儿科以来，她已经照顾了无数个新生儿。 “我一直以为喂奶粉、换尿布是很简单的事情，等到自己动手才发现很难。宝宝不会说话，情绪需求都是通过哭来传达，哭可能是因为饿，也可能是觉得不舒服，所以我们不仅要有耐心地去安抚，更要有敏锐的观察力。”达珍说，“新生儿病情变化快，我们还要时时留心孩子的肤色、生命体征，要有自己的判断力，及时给医生反馈。” 精心守护 小拉姆满周岁啦 精美的公主蛋糕、气球、彩带……5月12日是我区救治成功的最小胎龄超早产儿小拉姆的周岁生日，自治区妇产儿童医院新生儿科为小拉姆举办了一场特别的生日会。 “我们和小拉姆很有缘分，2023年5月11日，我们提前庆祝完护士节，5月12日护士节当天她就提前出生住院，77天后顺利出院，去年8月19日医师节刚好是她的百天。今年护士节，恰逢小拉姆一周岁生日，还是母亲节，所以我们邀请了小拉姆和她的妈妈一起庆祝。”边巴卓玛说。 小拉姆和新生儿科的缘分源于2023年5月12日。那时，由于母亲胎盘早剥，小拉姆不得不提前拥抱这个世界，出生胎龄仅25周+6天，出生体重740g，是我区目前救治成功的胎龄最小超早产儿。当日，妇产科和新生儿科医护人员齐心协力在手术室里展开各项抢救工作，并将小拉姆转至新生儿重症监护室，进行一系列检查和治疗。边巴卓玛告诉记者，由于小拉姆是超早产儿，不能很好地自主呼吸，且各脏器未发育好，确定治疗方案非常重要，护理也是重中之重。“当时小拉姆需要静脉用药、肠外营养的治疗，我们先后进行了脐动脉置管、经外周静脉穿刺中心静脉置管术，这些都需要我们格外细心、耐心。” 病房外是翘首盼望、心急如焚的父母亲人，病房内是每天24小时的坚守。在新生儿科医护团队77天的精心治疗与护理下，2023年7月28日，小拉姆完成治疗，在身体各项指标达到出院标准后顺利出院。 救治早产儿，是医护人员与患儿家属共同经历的一场“持久战”。“在完成第一阶段的小目标后，小拉姆的营养管理、神经行为发育和体格生长是否正常，都时刻牵动着我们的心。为此，我们和家属保持着密切的联系，竭尽全力帮助家属解决各种医疗和护理问题，全心全意守护小拉姆健康成长。小拉姆也会定期回医院随访，评估各项发育指标，确保健康长大。”边巴卓玛说。 新生儿健康与父母息息相关 记者了解到，自治区妇产儿童医院集妇产医疗、儿童医疗、妇幼保健于一体，以妇产科、儿科为主要专科，目前医院设置床位650张，其中儿童病床350张、妇幼保健病床300张。其中，新生儿科共有医生19名、护士24名，科室医务人员掌握了有创呼吸机、无创呼吸机、脐动静脉置管术、经外周静脉穿刺中心静脉置管术、腰椎穿刺术等技术。 为保证团队精湛的业务能力，新生儿科和院方每周都会安排理论讲座和操作技能培训，并定期进行考核。“我们医院还有医学模拟中心，每天都可以去进行模拟练习，确保每项技术都万无一失。在对一些重症患儿开展治疗时，根据诊治需要，我们还会与各科室以及兄弟医院进行会诊，寻求最优治疗方案。”边巴卓玛说。 目前，自治区妇产儿童医院新生儿科已获批国家临床重点专科项目。边巴卓玛表示，今年计划继续提升科室软硬件设施条件，增添功能先进的仪器设备，满足多方面临床治疗需求，同时争取成立自治区危重新生儿救治中心，扩大服务范围，提高危重新生儿救治能力，降低新生儿伤残、死亡率，提高生命质量，并建立有效转诊机制、完善转诊系统。 新生命的降临，仿佛天使来到人间。然而，一些早产儿和重症新生儿的治疗花费，对部分家庭来说是不小的压力。对此，边巴卓玛表示，碰到此类问题的家长不要放弃患儿，要积极治疗。“很多家长因为新生儿还未上医保，在费用方面会有所顾虑。其实，根据现有政策，新生儿报销比例还是挺高的，可以一边治疗、一边上户口办理医保，报销比例高达90%左右。所以费用方面不必太忧心，一定要配合医院积极治疗。” 边巴卓玛提醒：新生儿的健康状态和父母息息相关。因此，婚前建议做好婚检，发现问题及时就诊；备孕之前，父母也要做好相应的检查，调理好身体，改掉不良生活习惯，如抽烟、喝酒、作息不规律等；孕期要按时产检、保持愉悦心情；孕晚期要时刻注意产妇身体情况，有问题及时就医。如遇突发情况，如血压高、胎盘早剥，要优先关注产妇。 |
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