2023年11月23日 星期四


“先诊疗后结算”为幸福添加新注解

2013-03-20 11:32:35   来源:西藏日报   作者:肖涛


  近些日子,卫生部“先诊疗,后付费”的医改政策备受瞩目,引发热议。据报道,拉萨市今年决定在公立医院开展“先诊疗后结算”试点工作,待条件成熟再推行至拉萨市及各县其他医疗机构。听到这个喜讯,犹如春风拂面,让人心中倍添暖意。

  这些年“医患矛盾”突出,时常有医院不收费不诊疗,贻误抢救时机,致使病人身亡的报道。人们义愤填膺,指责医院掉进了钱眼里,忘记了救死扶伤的天职。医院也大倒苦水,以示无奈。“先诊疗,后付费”政策千呼万唤始出来,犹如一方良药,可大大化解医患之间的沉?积弊,凸显人性关怀,实在是一项利民生得民心之举。

  拉萨市试点的“先诊疗后结算”政策与卫生部推行的“先诊疗,后付费”政策,虽文字表述有异,但本质意义一致,含有两个方面的内容。一是遇有急诊,无须先交押金,可先行抢救,之后再收费。对于病人来说,时间就是生命,诊疗的“绿色通道”就是“生命通道”。“先诊疗后结算”,免除了各种繁杂的手续,真正让急救体现一个“急”字,让抢救体现一个“抢”字,让病人在第一时间得到诊断施药、有效救治。同时,这也可以缓解病人家属的筹钱之困、燃眉之急,真正做到病有所医。二是病人就医,可先预缴押金,不必在接受每项诊疗服务时单独缴费,待本次所有诊疗过程结束后再统一结算。这样可以免去患者来回排队缴费之苦,节约就诊时间,提高办事效率,改善就医体验。

  当然,“先诊疗,后付费”政策也存在一些问题,最突出的就是病人“逃单”,即病医好了,不付费就逃之夭夭,给医院留下坏账。然而,瑕不掩瑜,不能因噎废食,发展中的问题还是要通过发展来解决,如完善个人征信系统,出台相关配套政策,提高社会道德水平等。

  拉萨市开展“先诊疗后结算”试点,既勇于迈出这一步,又不冒进,而是稳妥走好这一步。如进一步明确“先诊疗后结算”的对象为参加新型农村合作医疗的农牧民,享受优抚、低保的农牧民群众;非上述情况,但病情严重,需采取紧急医疗措施救治的也可以享受此服务。如此,用医保托底,有政府买单,“逃单”问题也就迎刃而解。

  拉萨是全国最具幸福感城市,西藏上下也在奋力建设幸福西藏,“先诊疗后结算”政策又给“幸福”二字添加了新的注解。