2023年11月23日 星期四


拉萨市区两家医院试点“先诊疗后结算”

2013-02-26 15:32:38   来源:中国西藏新闻网   作者:丁文文


  【模式】

  该项试点工作实行“先诊疗后结算”的新模式,参加新型农村合作医疗的农牧民在定点医疗机构看病就医时,不用交纳住院押金即可住院治疗,病人住院时由各县合管会与医院结算医疗费用。

  【试点】

  先在拉萨市人民医院、拉萨市妇幼保健院、各县人民医院开展“先诊疗后结算”服务工作试点,待条件成熟再推行至全市其他医疗机构。

  近日,去医院看病时“先诊疗后结算”成了人们广泛热议的话题。今年,拉萨市决定在公立医院开展“先诊疗后结算”试点工作,确定先在拉萨市以及各县部分医院开展“先诊疗,后结算”服务工作试点,待条件成熟再推行至全市及各县其他医疗机构。

  今年先试点 条件成熟再推行

  “由于很多家庭经济并不宽裕,一下子拿出几千元甚至上万元的医疗费确实很困难,开展‘先诊疗后结算’试点工作无疑解决了很多病人的燃眉之急。”说起今年开展“先诊疗后结算”试点工作,建立诊疗“绿色通道”服务模式时,市民们激动之情溢于言表。

  据了解,该项试点工作坚持“以病人为中心”,以便民、利民、惠民为目的,改革传统的住院病人先交押金的做法,实行“先诊疗后结算”的新模式。同时,改善住院、转诊、转科服务流程,提高服务水平,为病人开通生命“绿色通道”,确保病人得到及时、安全、规范、有效的治疗。

  拉萨市卫生局相关负责人表示,按照先行试点、探索经验、逐步推开的原则,确定先在拉萨市人民医院、拉萨市妇幼保健院、各县人民医院开展“先诊疗,后结算”服务工作试点,待条件成熟再推行至全市其他医疗机构。

  “先诊疗后结算” 及时救治急危患者

  “先诊疗后结算”服务管理模式指参加新型农村合作医疗的农牧民在定点医疗机构看病就医时,不用交住院押金即可住院治疗,病人住院时由各县合管会与医院结算医疗费用的服务模式。服务对象包括参加新型农村合作医疗的农牧民,享受优抚、低保的农牧民群众,非上述情况,但病情严重,需采取紧急医疗措施救治的也可以享受此服务。但因交通事故受伤致病者、因打架斗殴受伤致病者、未参加新型农村合作医疗者、其他自费医疗者不享受该政策,仍执行先交住院押金的模式。

  符合条件患者 无需押金就可入院

  定点医疗机构在为患者办理住院手续时,根据患者家庭医疗账户本、低保证、五保证、重点优抚对象体恤补助证、身份证或户口簿等有效证件审核患者参保身份,对符合条件的患者,将其家庭医疗账户本、低保证、五保证、重点优抚对象抚恤补助证、身份证或户口簿复印件交医疗机构保管,作为费用抵押,不需交纳住院押金就可入院治疗。

  医疗机构在患者出院前一日出具发票和总费用清单,由患者或家属提供给各县农村合作医疗管委会,由各县农村合作医疗管委会与医院结清所产生的医疗费用后,医院退还代为保管的相关证件。新型农村合作医疗报销费用由定点医疗机构定期与各县农村合作医疗管委会和民政部门进行核算。住院所产生的由患者个人承担的费用,由各县农村合作医疗管委会与患者进行结算。